未来の笑顔を育てる
小児期の歯並びの矯正
お子様の歯並びやかみ合わせが気になる保護者の方へ。
小児矯正は、成長期の顎の発育を考慮しながら、将来の歯並びを整えていく治療です。
ただし、すべてのお子様に早期治療が必要というわけではありません。症例によっては、成長を見守りながら、適切な時期に治療を開始することが望ましい場合もあります。
当院では、お子様一人ひとりの成長段階や症例に合わせた治療開始時期と方法をご提案いたします。
まずはお気軽にご相談ください。
こんな歯並びの乱れはありませんか？
上顎前突（出っ歯）
上の前歯が下の前歯に比べて著しく前に出ている状態です。上顎前突は、口唇の閉鎖不全や口呼吸、発音の問題などを引き起こすことがあります。また、前歯の突き上げや外傷のリスクも高くなります。
反対咬合（受け口）
下の前歯が上の前歯よりも前方に位置している状態で、「受け口」とも呼ばれます。反対咬合は、かみ合わせの不調和や咀嚼機能の低下などを引き起こす可能性があります。
叢生（らんぐい歯・八重歯）
歯列弓のスペースが不足しているために、歯が重なり合ったり、捻れたりしている状態です。叢生は歯ブラシが届きにくい部分ができるため、口腔衛生の維持が難しく虫歯や歯周病のリスクを高めます。
空隙歯列（すきっ歯）
歯と歯の間に過剰なスペースがある状態を指します。空隙歯列は、発音に影響を与えたり、食べかすが溜まりやすくなります。また、隣り合う歯が傾いてくるなどの、二次的な歯列不正を引き起こすこともあります。
開咬（オープンバイト）
上下の前歯が接触せず、開いたままの状態です。開咬は、前歯で食べ物を咬み切る機能を低下させ、発音の障害を引き起こすことがあります。また、口呼吸や舌突出癖などの悪習癖と関連することもあります。
過蓋咬合（深い噛み合わせ）
上の前歯が下の前歯を大きく覆っている状態を指します。過蓋咬合は、前歯の異常な摩耗や歯周組織への過剰な負担を引き起こすことがあります。また、ガミースマイルなど見た目の印象に影響を与えることがあります。
このようなお子様には矯正治療をおすすめです
歯並びの乱れが見られる
前述のような歯並びが悪いと、見た目の印象だけでなく、歯みがきがしにくく虫歯や歯周病の原因になります。矯正治療によって清潔で健康的な口腔環境を保ち、正しい噛み合わせを整えることが大切です。とくに反対咬合（受け口）に関しては、成長期を過ぎると顎の手術が必要になることもあるため、早めの治療がおすすめです。
先天欠損歯(先天欠如歯)がある
本来あるべきなのに生まれつき足りない歯のことを、「先天欠損歯（先天欠如歯）」と呼びます。
乳歯に欠損がある場合、永久歯も欠損する例が多いので、ぜひ矯正治療をご検討ください。欠損歯はすきっ歯の原因になるなど、多数のデメリットがあります。
埋伏歯がある
埋伏歯とは、骨に埋まった状態で表面に出てこない歯です。
小児期に適切に対応しておくことで後から手術が必要になる事態を回避しやすいので、早期治療がお子様の身体的負担の軽減に繋がります。
指しゃぶりなど歯を悪くする癖がある
指しゃぶり、口呼吸、舌で歯を押す癖などは、歯並びやかみ合わせに影響を与えることがあります。
小児期の早い段階で悪習癖を改善することで、歯並びの悪化を防ぐことができる場合があります。
小児矯正を始める時期
小児矯正は、乳歯と永久歯が混在する混合歯列期に行う「Ⅰ期治療」と、永久歯への生え変わりが完了してから行う
「Ⅱ期治療」に分けられます。
Ⅰ期治療は顎の成長を考慮しながら、永久歯が整列するための土台づくりを行います。Ⅱ期治療は成人矯正と同様に、歯並びをきれいに整えることを目指します。
お子様の症例や成長段階、保護者の方のご希望を総合的に判断し、それぞれに合った治療開始時期をご提案いたします。
まずは小学校3年生前後でのご相談をおすすめします
- 推奨される相談時期・・・上下の前歯4本（中切歯・側切歯）が生え揃った頃
- 目安・・・小学校3年生前後（8〜9歳頃）
この時期に一度ご相談いただくことで、お子様に適した治療計画を立てることができます。
ただし、反対咬合（受け口）が見られる場合は、より早い時期（4、5歳頃から）のご相談でもお受けできます。
I期治療について
I期治療とは
Ⅰ期治療は、乳歯と永久歯が混在する時期に行う治療です。顎の骨がまだ成長途中であることを考慮しながら、永久歯がきれいに整列するための土台づくりを行います。
I期治療が適している場合のメリット
抜歯の可能性を減らせる場合があります
顎を拡大することで永久歯が並ぶスペースを確保し、将来的に抜歯が必要になる可能性を減らせることがあります。
成長に悪影響を及ぼすかみ合わせの早期の改善が期待できます
反対咬合(受け口)などの骨格的な問題を、成長期に改善することが期待できます。
埋伏歯の萌出を促すことが期待できます
埋まっている永久歯を適切な位置に促し、将来的な手術を回避できる場合があります。
Ⅱ期治療が必要な場合でも、治療がスムーズに進むことがあります
Ⅰ期治療で土台を整えておくことで、Ⅱ期治療の負担を軽減できる場合があります。
悪習癖の改善が期待できます
口呼吸や指しゃぶりなどの習癖を改善し、正常な成長を促すことが期待できます。
虫歯や歯周病の予防がしやすくなります
歯並びが整うことで、歯磨きがしやすくなります。
見た目のコンプレックスの軽減につながります
成長期の自己肯定感の向上にもつながることがあります。
※ただし、これらのメリットはすべての症例に当てはまるわけではありません。
お子様の症例や成長段階、保護者の方のご希望を総合的に判断した上で、Ⅰ期治療が適しているかどうかをご説明いたします。
Ⅱ期治療について
Ⅱ期治療とは
Ⅱ期治療は、Ⅰ期治療を経た後に行う仕上げの治療です。永久歯が生え揃い、成長のピークを過ぎた頃に開始します。
中学生・高校生から初めて矯正治療を始める場合、治療内容も費用も成人矯正と全く同じです。
Ⅱ期治療の開始時期
以下の条件を満たした時期に開始します。
- 条件①・・・12歳臼歯（第二大臼歯）まで全ての永久歯が生え揃っている
- 条件②・・・成長のピークを過ぎている（身長の伸びが落ち着いている）
- 目安・・・早くて中学生、多くの場合は高校生から
Ⅱ期治療の特徴
Ⅱ期治療は、成人矯正と同様の治療を行います。
- Ⅰ期治療で土台を整えていても、診断の結果、抜歯が必要になることがあります
- 成長に伴う歯並びの変化により、改めて治療計画を立てます
- 治療内容は成人矯正と同様です
Ⅱ期治療の費用について
Ⅱ期治療の装置料は、成人矯正の装置料からⅠ期治療の装置料を差し引いた金額となります。調整料やその他の費用は成人矯正と同様です。詳しくは料金表をご確認ください。
小児矯正のデメリット・注意点
小児矯正にはメリットがある一方で、以下のようなデメリットや注意点もあります。
治療を開始する前に、これらの点をご理解いただくことが重要です。
Ⅰ期治療のみで完結しないことがあります
Ⅰ期治療はあくまで「土台づくり」であり、多くの場合、永久歯が生え揃った後にⅡ期治療が必要になります。Ⅰ期治療のみで完結できるかどうかは、叢生の程度、口元の突出、骨格のずれ、成長の経過などに左右されます。
成長の予測が難しく、仕上がりを確約できません
Ⅰ期治療は成長期に行うため、顎の成長や歯の生え変わりなど、予測が難しい要素が多く含まれます。そのため、治療開始時に想定した最終的な仕上がりを確約することはできません。
治療期間が長くなることがあります
Ⅰ期治療から始めた場合、Ⅱ期治療まで含めると、全体の治療期間が長くなることがあります。また、Ⅰ期治療とⅡ期治療の間に数年の経過観察期間が必要になることもあります。特に反対咬合では、治療期間が全体として10年を超えることもあります。
お子様と保護者の協力が不可欠です
装置の適切な使用、定期的な通院(月1回程度)、丁寧な口腔ケアなど、お子様と保護者の協力が必要です。お子様のモチベーション維持や保護者の方のサポートが治療結果に大きく影響します。
すべての症例でⅠ期治療が適しているわけではありません
口元の突出感が強い症例や、将来的に大きな叢生が予想される症例では、Ⅰ期治療を行わず、成長を見守った方が良い結果が得られる場合があります。このような場合、中学生・高校生になってから成人矯正と同様の治療を行う方が、より良い仕上がりが期待できます。
費用について
小児矯正は保険適用外の自由診療です。Ⅰ期治療とⅡ期治療の両方が必要になった場合、それぞれに費用がかかります。
※その他の医学的なリスク・副作用(痛み、虫歯リスク、歯根吸収、後戻りなど)については、ページ下部の「小児矯正に伴う一般的なリスク・副作用」をご確認ください。
当院では、これらのデメリットや注意点も含めて、丁寧にご説明いたします。お子様にとって本当に必要な治療かどうか、より良い治療開始時期はいつか、保護者の方と一緒に考えながら治療計画を立てていきます。
料金表
※ 金額は税込み価格です。
初期費用
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相談料2,200円
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検査・診断料55,000円※治療開始しなかった場合でも返金不可です。
Ⅰ期治療
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Ⅰ期治療費418,000円
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調整料（月1回） 3,300円
-
観察料（Ⅰ期終了後、保定期間中）2,200円※治療期間：3年～5年 治療回数：月1回（36〜60回）
※Ⅰ期終了後の成長観察は3〜6ヶ月に1度ご来院ください。
オプション費用
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クリアブラケット（1個あたり）5,500円
Ⅱ期治療（Ⅰ期からの継続の場合）
装置料
※成人矯正の装置料金 − Ⅰ期治療装置料金 ＝ 費用
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ワイヤー矯正（表側、メタル）の場合418,000円836,000円 − 418,000円 = 418,000円
-
調整料（月1回） 5,500円
-
観察料（保定期間中）2,200円※治療期間：1年～3年 治療回数：月1回（12〜36回）
中学生・高校生から初めて矯正治療を始める場合
Ⅰ期治療を行わず、中学生・高校生から初めて矯正治療を始める場合は、成人矯正と同じ料金となります。
詳しくは成人矯正のページをご覧ください。
小児矯正に伴う一般的なリスク・副作用
- 痛みや違和感・・・装置装着直後や調整後は、痛みや違和感が生じることがあります。数日から1週間程度で落ち着くことがほとんどです。
- 虫歯・歯周病のリスク・・・ 装置装着により歯磨きがしにくくなるため、適切なケアを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります。当院では矯正治療中も定期的なフッ素塗布を行っております。一般歯科の定期検診と並行して治療を進めることもできます。
- 歯の動き方の個人差・・・歯の動き方には個人差があり、予想された治療期間より長くなることがあります。
- 装置の使用状況と治療結果・・・装置の使用状況、口腔内の清掃状態、定期的な通院など、お子様と保護者の協力が治療結果や治療期間に影響します。
- 口内炎・・・治療中は装置により口内炎ができやすくなることがあります。
- 歯根吸収・・・歯を動かすことにより、歯根が吸収して短くなることがあります。
- 歯肉退縮・・・歯を動かすことにより、歯肉が下がり、歯が長く見えることがあります。
- 後戻り・・・治療後に歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」が生じる可能性があるため、保定装置（リテーナー）の使用が必要です。保定装置を適切に使用しない場合、後戻りのリスクが高まります。
- 顎関節症状・・・治療中や治療後に、顎関節に違和感や痛み、音が鳴るなどの症状が生じることがあります。
- 金属アレルギー・・・金属製の装置を使用する場合、金属アレルギーのある方は注意が必要です。アレルギーの心配がある方は事前にご相談ください。
- 歯の神経への影響・・・まれに、歯を動かすことで歯の神経が障害を受けることがあります。
- 装置の破損・誤飲・・・まれに装置の一部が破損したり、脱落することがあります。万が一誤飲した場合は、すぐにご連絡ください。
- 治療計画の変更・・・治療中に予期しない歯の動きや成長による変化が生じた場合、治療計画を変更することがあります。
- 発音への影響・・・装置に慣れるまで、発音がしにくくなることがあります。
- 食事制限・・・装置を破損する恐れがあるため、硬い食べ物や粘着性の高い食べ物は避けていただく必要があります。
※上記は小児矯正全般に共通するリスク・副作用です。詳しくは診察時にご説明いたします。
